Рани та їх класифікація.

Дистанційне навчання для гр. 3опр

Рана : поняття , класифікація ран

Рана – це порушення цілісності покривів тіла ( шкіри , слизових оболонок ), що виникло в результаті механічної дії , з можливим пошкодженням підлягають тканин .

Розрізняють вогнепальні рани і рани , нанесені холодною зброєю або іншими предметами , які не є зброєю в прямому сенсі слова . Виділяють рани забиті, розтрощені , рвані , колоті , різані , рубані і т. д. Рани , що супроводжуються пошкодженням великих судин , нервів , кісток або органів , називають ускладненими . По відношенню до порожнинах тіла ( черепа , грудей , живота , суглобів) розрізняють рани проникаючі і непроникаючі . Рани можуть бути наскрізними , сліпими , дотичними . Виділяють рани операційні , або асептичні , і мікробнозагрязненние .Окремо розглядають специфічні рани – укушені , отруєні , у тому числі бойовими отруйними речовинами , і виникаючі при впливі атомного і термоядерної зброї. Вони поєднують в собі результат впливу кількох факторів – механічного ( вибухова хвиля) , термічного та променевого .

З клінічних позицій розглядають рани з малою і великою зоною ушкодження , що виявляють як при безпосередньому огляді, так і на підставі непрямих ознак, що свідчать про поширене пошкодженні тканин. Цим визначаються необхідність хірургічної обробки рани і обсяг оперативного втручання.

Ускладнення ран : а) кровотеча , б) шок ; в) гнійна , гнильна і анаеробна інфекція ; г ) пошкодження внутрішніх органів.

Клінічний перебіг ранового процесу залежить від локалізації , характеру і ступеня тяжкості ушкодження , масивності інфікування та виду мікрофлори , стану імунобіологічної реактивності організму.